临床见习把学习场所由教室转到了病房，学习对象由书本转向了病人 ，这就要求学生转变学习模式
，尽快实现由以学科、考试为基础的学习模式转到问题解决型学习模式上来。因为在临床工作中，病人始终是工作的中心 。因此 ，在临床见习过程中，首先是学生接触病人
，通过问病史 、查体，查阅相关的辅助检查结果 ，进而运用所学知识有根有据地进行分析
，做出诊断以及确定最佳治疗方案，最后由带教老师进行点评
、总结 ，同时再介绍一些相关的研究动态
，有针对性地提出一些观点和目前悬而未决的问题，以理清学生的思路 ，激发学生探求知识的精神
。

　 3、了解老年病科患者心理
，提高与患者沟通协调能力

　老年病科患者中不乏战功卓越的离休干部或是高级知识分子 、业界精英，这些患者医疗资源和信息相对丰富 ，有较强的支配欲和自尊心
，自主思考能力和控制能力相对普通病房患者强，因此有的患者对医生、护士的医疗生活方式干预指导不适应 ，依从性相对较差；对诊治水平要求较高，对治疗效果的期待较高；对自己的病情及治疗过程要求全面掌控；易产生焦虑
、抑郁、多疑等心理；自我保护意识强
，叙述病症时往往比较琐碎 、冗长，对医师的一举一动十分在意 ，患者及家属对病情发展也非常关注。

　鉴于老年病科患者人文和心理特点
，怎样的沟通才能使患者信服
、积极配合治疗？这就要求老年病科见习生在与患者沟通过程中既要具备丰富的医学基础、