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(2)人工呼吸B:方法很多,口对口人工呼吸是最简单 、最有效的方法,当前应用最多。患者仰卧 ,护士一手托下颌使头后仰,张开下唇,另一手捏鼻孔 ,护士吸气后对患者口内用力吹气,然后放开鼻孔,待胸廓回缩呼气,首先连吹四次 ,之后每分钟均匀吹气16~20次理。口对口人工呼吸可使患者潮气量达800ml,每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效 。电击的患者张口困难,可对鼻吹气。
(3)人工循环C:可有胸外心脏按压和胸内心脏按压 ,在初期复苏阶段以胸外心脏按压实用。方法是患者仰卧在硬板上,下肢可稍抬高以利回流,护士立于患者一侧 ,将一手掌根部放在患者胸骨下段,另一支手掌根部压在前一手背,两臂伸直 ,以上身的重力垂直下压,使胸骨下陷4~5cm之后放松,胸骨复原 ,但手掌始终不离开患者的胸骨下端,如此反复按压,每分钟80~100次,按压时要稳而有力 ,速度要均匀,按压时能使大动脉搏动方才有效。胸外按压无效或胸部严重创伤无法按压的,要进行胸内按压 ,但需要一定的条件 。
注意事项:
(1)人工呼吸与人工循环必须同时进行,并且要配合默契,二者的比例为15:2 ,即心脏按压15次,吹气2次。
(2)操作时要用力,胸廓起伏 ,胸骨下端下移都有一定的要求,力量要均,并要稳 ,不可粗暴而引起损伤,如肋骨骨折。
(3)对小儿进行抢救时力量要小,心脏按压用单手掌根按压胸骨中段,每次下压2~3cm;对新生儿 ,双手环抱胸廓,两拇指按压胸骨中点,下压1~2cm ,按压频率每分钟l00~120次 。
(4)对口人工呼吸时,护士要深吸一口气以保证吹出气体的含氧量。
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