1. 牙髓坏死引起的牙变色 如牙齿受外伤引起牙髓出血、坏死 、牙齿就会变为暗红色
、

褐色或青灰色 。

2. 斑釉牙 俗称黄斑牙，在5岁以前饮每1升水中含氟量超过1/100万以上的水 ，就会使牙

釉质的结构发生钙化不良及变色。轻的斑釉牙
，牙釉质表面有白垩色或黄棕色斑块；严

重的牙表面粗糙，凹凸不平呈黄褐色 ，甚至黑色
，牙齿松脆易损，治疗较复杂
。轻的斑

釉牙医生用稀盐酸涂擦黄斑区脱色 ，可使黄斑变浅，但涂药时要注意保护牙龈
，防止腐

蚀灼伤。较重的斑釉牙可用“塑料牙贴面”或“光固化复合树脂 ”恢复牙的外形与美观 。

3. 药物引起牙齿变色 母亲妊娠末期或5岁以内的小儿，服用较多的四环素、土霉素类

抗生素与钙结合形成**或灰白色的四环素 、土毒素类抗生素与钙结合形成**或灰白

色的四环素钙复合物 ，经过牙髓沉积在牙釉质和牙本质的结构中
，使萌出后的牙变黄
、

暗灰或黑褐色
。预防措施是尽量少服用四环素类药物，目前小儿四环素药物已列入淘汰

药。

牙齿外着色是指牙的表面有色素沉着 。如吸烟、饮酒 、喝茶、饮食中的色素与唾液混合

后附着在牙齿表面 ，特别是牙齿的咬合面
、唇及舌面的沟、窝凹陷处更易有色素沉着
，