三
、根据传染病的管理要求
，加强传染病的院感防控

　进一步加强内科门诊、发热门（急）诊等重点场所的管理，认真贯彻落实传染病医院感染控制要求 ，加大医院感染防控力度
，规范工作程序，特别是对全院医务人员 ，加强了传染病的防治和自身防护知识的培训
，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染 ，积极配合有关部门
，共同做好疫情防控工作。

　 四 、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查

　20xx年 ，全院共出院病人5456人次
，其中外科出院2205次，内科出院2596人次 ，妇产科出院655人次，其中外科感染病例共3例
，感染发生率为0.14%；内科医院感染病例有1例，感染发生率为0.038%；妇产科医院感染感染有1例 ，感染发生率为0.15%；中医科
、五官科、肛肠科医院感染发生率均为0% 。

　 五 、抓好环境卫生学
、消毒灭菌效果及手卫生监测工作

　为规范全院各项消毒灭菌工作
，预防院内感染，院感科加强院感采样监测 ，委托县疾控中心对全院重点科室进行了消毒灭菌效果监测
，同时加强对手术室、产房 、护理部等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测
。对全院各临床科室、医技科
、门诊的空气进行了监测，合格率达100%。

　 六、加强医疗废物管理

　院感科不断完善各项规章制度 ，明确医疗废物管理人员职责
，落实责任制，加强医疗废物的管理并常规督查 ，发现问题及时整改并反馈 。我院医疗废物的分类 、收集
、贮存、包装 、运送
、交接等做到规范管理
，严防因医疗废物管理不善引起医院感染暴发
。重新设计医疗废物回收登记表，利于回收存档。对我院的医疗废物暂存地进行了重新选址改建 。是的医疗废物的管理过程更符合实际 ，减少了污染和医护人员受伤害的机会。