3、规范了药品及治疗车的管理。

　4 、一次性用品使用后均及时毁形
，集中处理，并定期检查督促 ，对各种消毒液浓度定期测试检查，坚持晨间护理一床一巾一湿扫 。

　5、对病区
、治疗室均能坚持含氯消毒液拖地
，每日二次，出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜 ，并用消毒液擦拭）
，予空气紫外线消毒
。

　7、各种护理操作严格执行院感要求，衣帽整洁 ，着装规范。

　五 、护理人员较好的完成护理工

　1
、坚持了以病人为中心
，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨 ，通过工休座谈会、查房 、巡视病房
、出入院时对病人进行健康指导
，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗 ，护理及自我保健等知识 。

　2、六月份在护理部的领导下
，内科作为优质护理示范病房，开展责任制护理模式 ，增强了护士的主动服务意识，使护理工作更细化
，减少了差错事故和投诉事件的发生
。

　3 、本年截止到11月内外科共入院约879人次，其中外科约187人次 ，内科约692人次
，抢救13人次，其中内科共创造经济收入约20xx7580.1元 ，5到11月外科手术2人
，且均无医疗事故及大的医疗纠纷发生。

　六
、存在问题：

　1、执业注册护士太少 。

　2 、护士流动性太强，且新入科护士综合素质差 ，无菌观念不强
。

　3
、优质护理服务尚处于摸索阶段
，护理书写欠规范。加上上述2个问题，

　导致护理工作开展的难度大幅度提升 。

　4、护士每年的继续教育缺人管理（如学分的购买 、上传登记等）。

　5、病区环境及设施不完善

　（1）布局：病区标识不清 ，位置太隐蔽
，大部分病人找不到住院部；治疗室
、处置室的布局及设施不合符规范（木制的治疗台、柜，墙面未贴瓷砖 ，无空调，面积小等）
。

　（2）病床无护栏
，80%以上的病床