）术野的皮肤准备：尤应注意 *** 和乳晕部位的清洁
，如需植皮者应准备供皮区的皮肤，有皮肤溃疡的 ，应术前三日就开始1天2次换药
，并用酒精擦净和消毒溃疡周围的皮肤
。 5.术后功能锻炼：为减少疤痕的收缩影响患肢功能，术后1-2天可做握拳 ，屈腕等动作，第3-4天做屈肘运动
，第5天可患侧手掌摸对侧肩及同侧耳廓，第7天可做肩部练习 ，第9-12天可锻炼患肢
，做手指爬墙运动，初时用健侧手掌托住患侧肘部 ，慢慢抬高
，直至与肩平，第14天练习将患侧手掌置于颈后 ，开始时低头位
，逐渐达抬头位。

主题四：胃癌病人围手术期的健康教育（zt）教育内容 1.执行保护性医疗措施，进行心理指导 病人家属要求对病人保密 ，应配合实行保护性医疗措施
，但对病人家属应讲明病情，取得配合 。针对患者的不同情况 ，积极给予心理疏导，耐心、细致 、通俗地给病人讲解相关医学知识
。

2.术前指导 （1）.饮食指导：胃癌患者一般出现症状就诊时
，已是中
、晚期，机体消耗大 ，常出现营养不良症状。应多吃富于营养、易消化 、无 *** 性的少渣饮食
，少食多餐 。

梗阻严重者应禁食，根据医嘱静脉补充高能量营养或要素饮食
。 （2）.胃肠道的准备：向患者充分讲解胃肠道准备的重要性 ，在手术前一天嘱患者进流质饮食
，如瘦肉汤、牛奶
、菜汤等。

术前晚清洁 *** 、禁食，术日晨留置胃管抽尽胃内容物 ，合并有幽门梗阻者
，术前三天内每晚用300~500毫升温生理盐水洗胃，以利于手术的顺利进行 。 （3）.手术前的宣教：术前一周练习床上排尿 ，避免术后留置导尿管时间过长